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尿管皮膚瘻(にょうかんひふろう)は膀胱癌の治療に際し、回腸導管等の代用膀胱を作成する代わりに、尿管断端をそのまま腹部皮膚面に出し、ストーマとした物。一般に人工膀胱の一種として扱われる。 2本の尿管を腹部の一方のサイドの近接した皮膚面に出して1つのストーマにする場合と、腹部の両サイドに尿管を1本ずつ
(1)体内の器官と器官, あるいは体内の器官と体表との間にできた管(クダ)のような通路。 炎症性の疾患によって生じる。 痔瘻(ジロウ)など。 フィステル。
PUSH法:胃瘻カテーテルを胃内腔から腹壁外へ押し出す方法 Introducer法:胃壁固定後に外筒(シース)やガイドカテーテルを用いて胃瘻カテーテルを挿入する方法。PULL/PUSH法と異なり、胃瘻カテーテルを口腔・咽頭を通過させない。 ※鮒田式胃壁固定術:胃壁-腹壁の固定具として鮒田昌貴(三重大学医学部外科学第二教室)によって開発され汎用されている。
⇒ 輸尿管
尿膜管開存の状態が残る(尿膜管遺残)。膀胱の下降が不十分なこともある。臍からの尿漏れは、尿膜管遺残の明白な兆候であり、開存する尿膜管は外科手術により除去する必要がある。尿膜管遺残は無症状であることも多いが、時に感染を合併して臍炎や膿瘍を形成する。成人の約2%に尿膜管遺残が認められる。 (尿膜管遺残には)解剖学的には、4つの形態がある。
その他の物質を再吸収する。原尿からのグルコースの再吸収は、ナトリウムイオンの濃度勾配を用いたSGLT1/SGLT2による。再吸収能力を超えた濃度のグルコースは、尿細管で再吸収しきれず尿中に排出されるが、これが糖尿病において尿中にグルコースが排出される理由である。
治療法として転移を認めていない場合、治療の第一選択は外科的切除であり、膀胱全摘除術および尿膜管全摘除術が推奨されてきた。しかし、近年切除断端を十分にとれば再発率に有意差はないと報告されておりシェルドンの分類でのステージIIIA まではen bloc(尿膜管全摘+膀胱部分切除)に骨盤リンパ節郭清を加えるのが最も妥当であると考えられる。
肛門の付近に穴を生じて膿(ウミ)の出る疾患。 あなじ。 蓮痔(ハスジ)。