診療情報コーディングとは?

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Các từ liên quan tới 診療情報コーディング

診療報酬

増税（税率10％）に伴う診療報酬の改定で、初診料は60円増の2880円、再診料は10円増の730円となり、患者の窓口負担額も増えることになった。厚生労働省が2019年（平成31年）2月6日の中央社会保険医療協議会の総会で、診療報酬の見直し案を提示。初再診料や入院料の引き上げが了承された。入院料も、

診療情報管理士

2000年4月の診療報酬改定で、診療録管理体制加算が新たに設けられ、診療録管理体制に対する評価がなされた。診療報酬は入院患者1名につき入院初日に限り、診療録管理体制加算１は100点、診療録管理体制加算２は30点を加算できる。診療録管理体制加算は、必ずしも診療

診療情報提供書

診療情報提供書（しんりょうじょうほうていきょうしょ）とは、医師が他の医師、あるいは医療機関へ患者を紹介する場合に発行する書類である。通称「紹介状」（しょうかいじょう）。一般には紹介状と呼ばれるが、内容はあいさつではなく、症状・診断・治療など、現在までの診療の総括と紹介の目的などであり、ケア移行の

診療

しんりょう

医師が患者を診察し，治療すること。

コーディング

〖coding〗

診療録

診療録（しんりょうろく）、カルテ（独: Karte）とは、医療に関してその診療経過等を記録したものである。診療録は狭義には医師が記入するもののみを指す。広義の診療録には手術記録・検査記録・看護記録等を含め診療に関する記録の総称をいう。全体的な概念としては診療情報、または医療情報とも言われる。

診療ガイドライン

診療ガイドライン（しんりょうガイドライン、英語: Medical guideline）とは、医療現場において適切な診断と治療を補助することを目的として、病気の予防・診断・治療・予後予測など診療の根拠や手順についての最新の情報を専門家の手で分かりやすくまとめた指針である。ガイドライン、ガイド

診療科

※あくまで一例であり、分類方法は各病院ごとの方針で多種多様になっている総合診療センター内科（一般内科・総合内科・総合診療科・総合診療内科）外科（一般外科・臓器移植再建外科）救命救急センター（ER）外傷センター熱傷センター消化器センター　（消化器病センター）消化器内科（消化管内科・胃腸科・肝臓科・胆膵科・肝胆膵内科・内視鏡科）